Лікарі на 0,75 ставки, але без втрати якості: як вінницький «Центр матері та дитини» втримує систему

12 березня 2026 р. 14:51

12 березня 2026 р. 14:51

Зменшення ставки лікарям через введення нової системи коефіцієнтів, сучасне обладнання від партнерів та запуск нового відділення.

Із введенням нової системи коефіцієнтів Вінницькій міській клінічній лікарні доводиться йти на непопулярні, проте необхідні рішення у своїй роботі. Одним з таких є перехід на зменшену ставку лікарів.

Як це вплинуло на роботу КНП «Центр матері та дитини» та чи є про що переживати пацієнтам у ефірі "Міста над Бугом" розповів директор медичного закладу Володимир Присяжнюк.

За 2025 рік у Вінницькій міській клінічній лікарні «Центр матері та дитини» пройшли лікування в стаціонарних відділеннях 11 300 осіб, з яких 5 800 – діти, а за амбулаторною допомогою звернулися понад 110 тисяч громадян.

Враховуючи велику кількість пацієнтів та необхідність у постійному підтриманні якості медичних послуг зростає й необхідність у фінансуванні.

Так, основна частка бюджету лікарні формується зі співпраці з НСЗУ, яка у 2025 році склала 84% від усіх коштів, отриманих медичним закладом. Другий такий пул коштів – це кошти Вінницької міської територіальної громади. Але це кошти, які виділяються в першу чергу на енергоносії.

«Вода, тепло, каналізація, світло – це дуже суттєво. Ми не тратимо кошти на це з Національної служби здоров'я України. Це фінансування медичних програм, безпосереднього здоров'я вінничан. І до нас заходять кошти Вінницької міської територіальної громади на підтримку хворих дітей на цукровий діабет. І також на сурфактанти, дороговартісні препарати, які необхідні для новонароджених з низькою масою тіла. Це два такі основні напрямки», – зазначив Володимир Присяжнюк.

Співпраця з НСЗУ є особливо важливою, адже саме з цих коштів йдуть відрахування на заробітну плату медичному персоналу, закупівлю ліків і витратних матеріалів. Окрім того, "Центр матері та дитини" має договори з іншими закладами охорони здоров'я згідно з якими останнім сплачуються гроші за послуги. Все це зроблено аби пацієнти не витрачали власні гроші перебуваючи на стаціонарному лікуванні.

Така система працювала до цього року. Після 31 грудня 2025 року відбулись зміни у фінансуванні лікарень від Національної служби здоров'я України. Згідно з постановою Кабінету міністрів 1808 з 1 січня 2026 року у дію були введено систему коефіцієнтів згідно з якими вираховується вартість медичних послуг, а отже і фінансові нарахування як лікарям, так і самій лікарні.

Внаслідок введення системи з 32 нових коефіцієнтів спроможність закладів загального профілю повністю забезпечувати медичний персонал заробітньою платою різко зменшилась. Все через майже повну відсутність підвищуючих коефіцієнтів.

«Ми маємо тільки один підвищуючий коефіцієнт на проведення пологів. Так як у нас комплексна допомога і новонародженим, і матерям, і цілодобовий пост, у нас були такі підвищуючі коефіцієнти 1.3 – каже директор "Центру матері та дитини".

Так вартість договору для Центру у 2026 році склала – 32,8 мільйони гривень. Це на 20% менше, аніж попереднього року. Аналогічна ситуація спостерігається і в інших закладах загального профілю.

«Я розповів про це колективу, у нас відбулися збори в колективі, і ми прийняли рішення для того, щоб вижити цього року, для того, щоб продовжити надавати медичну допомогу і зменшити навантаження на фонд заробітної плати. 99 відсотків вирішували перейти на неповний робочий день за виключенням тих відділень, де є вакансії і де ми не можемо перекрити ургентну допомогу. Це перше таке рішення», – розповів Володимир Присяжнюк.

Ще одним важливим рішенням для закладу стало звернення до міської ради про збільшення фінансування від муніципалітету на медикаменти. Це має вивільнити кошти на фонд заробітних плат та убезпечити заклад від банкрутства.

Окрім цього, Центр був вимушений об'єднати два відділення гінекології по вул. Синьоводська та Замостянська в один кластер. Це не тільки дозволить зберегти кошти, але й забезпечити доступність і наявність безпечних послуг. Адже відділення на Синьоводській розташоване на першому поверсі і тут є всі моменти, які збережені для надання ургентної допомоги. Така реформа дозволить залишити працевлаштованими всіх лікарів цих відділень.

Пацієнтам лікарні, за словами Володимира Присяжнюка, ці фінансові удари абсолютно не страшні, адже для них все залишається за "старою системою".

«Ми за допомогою міської ради, за допомогою територіальної громади, за ті кошти, які в нас ще були на рахунку, ми на сьогоднішній день працюємо і виконуємо всі вимоги Національної служби здоров'я України. Безоплатна допомога, забезпечення всіма витратними матеріалами, забезпечення ліками, харчуванням. Заклад продовжує свою роботу. Ми говоримо не за цих два місяці, які вже ми прожили, ми говоримо на майбутнє», – зазначає Володимир Присяжнюк.

Не зважаючи на усі виклики, які переживає медичний заклад, в планах установи відкриття нового відділення – репродуктології. Наразі, у Вінниці, цим напрямом займаються винятково приватні лікарні, через що послуги залишаються недоступними для широких верств населення. У "Центрі матері та дитини" цей проєкт вже реалізується спільно з посольством Тайваня.

«Минулого року 16 мільйонів гривень було виділено для закупівлі медичного обладнання. Будуть проведені капітальні ремонти, також за кошти Тайваню і за кошти місцеві. Ми сподіваємося, що на наступний рік ми зможемо підписати договір з Національною службою здоров'я України і почати роботу», – прокоментував створення відділення директор закладу

Вінницькі