Низка лікарень мають повернути понад мільярд гривень через недостовірні дані про операції,

Категорії

Світ Економіка Війна Технології Наука Авто Спорт Здоров'я Шоу-Бізнес Пізнавально Політика

Вінницькі Волинські Дніпровські Донецькі Житомирські Закарпатські Запорізькі Івано-Франківські Київські Кропивницькі Кримські Луганські Львівські Миколаївські Одеські Полтавські Рівненські Сумські Тернопільські Харківські Херсонські Хмельницькі Черкаські Чернігівські Чернівецькі

Погода

Київ

вологість:

тиск:

вітер:

Погода на 10 днів від sinoptik.ua

Низка лікарень мають повернути понад мільярд гривень через недостовірні дані про операції, – НЗСУ

12 серпня 2025 р. 14:33

12 серпня 2025 р. 14:33

Національна служба здоровʼя здійснить перерахунок деяким медзакладам на суму понад один мільярд гривень через невідповідності при внесенні даних з проведення хірургічних операцій.

Про це під час спілкування з журналістами сказала голова НСЗУ Наталія Гусак, пише «Укрїнформ».

«Цього тижня ми завершили один важливий етап автоматичного моніторингу хірургії (проведення хірургічних операцій амбулаторно та в умовах стаціонару - ред.). Ми маємо більше одного мільярда гривень перерахунків (медзакладам - ред.) за перше півріччя. Загалом це буде два мільярди гривень (перерахунку за надання медичних послуг з хірургічних операцій - ред.) упродовж року. Це ті кошти, які ми можемо передати в систему надання тієї ж самої хірургічної допомоги, але посилити ті медзаклади, які надають меддопомогу військовим і посилити напрям травми», – зазначила Гусак.

Як пояснив на зустрічі начальник аналітичного правління НСЗУ Василь Півень , автоматичний моніторинг складається з певних заходів, зокрема, перевірки медичних записів на повноту та достовірність, звірок даних з іншими реєстрами, щоденних перевірок відповідності умов закупівлі тощо.

Так, за результатами аналізу даних щодо деяких типів операцій на шкірі, які зазвичай проводяться амбулаторно, виявлено, що деякі медичні заклади вносили в ЕСОЗ недостовірні дані. Зокрема, вони кодували амбулаторні послуги як такі, що надаються в стаціонарі.

За словами посадовця, це робилося з метою отримати більший тариф за надання медичної послуги і, відповідно, більшу оплату.

До того ж, за даними НСЗУ, медзаклади вносили в ЕСОЗ фіктивні або недоказові інтервенції при легких випадках, не надавали обґрунтування використання складних дороговартісних інтервенцій.

Також при автоматичному моніторингу розраховуються та аналізуються системи ризик-індикаторів, які можуть свідчити про шахрайські дії чи маніпуляції.

Так, було проаналізовано дані надання послуг з операцій на шкірі у 647 медзакладах, у 635 виявлені окремі випадки з порушеннями, 106 тисяч медичних записів містили ознаки недостовірної інформації.

Орієнтовні суми перерахунків за січень-липень 2025 року складають 742 мільйона гривень, а також 350 мільйонів гривень перерахунки глобального бюджету на друге півріччя.

Як повідомлялося, раніше за результатами автоматичного моніторингу НСЗУ вперше розірвала договори за окремими пакетами з 38 медзакладами.

Медзаклади, які порушили умови договору з НСЗУ, повернули до держбюджету майже 62 мільйона гривень

НСЗУ розірвала договір з 24 медзакладами за окремими пакетами через брак лікарів

НСЗУ штрафуватиме медзаклади за стягнення з пацієнтів грошей за наркоз