Нові підходи до оплати при складних операціях на серці

20 червня 2026 р. 19:40

20 червня 2026 р. 19:40

У 2026 році напрям «Здорове серце» уряд визначив одним із пріоритетів програми медичних гарантій. Йдеться про посилення допомоги людям із серцево-судинними захворюваннями – від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і відновлення.

На кардіохірургічну допомогу в межах цієї програми передбачено 5,187 мільярда гривень – це на понад 2,12 мільярда більше, ніж у 2025 році. Збільшене інвестування спрямоване на те, щоб дорослі і маленькі пацієнти могли отримати допомогу вчасно, безпечно. Змінено і сам підхід до оплати лікування. Відтепер держава спрямовує більше підтримки у медзаклади, які мають найбільший досвід у проведенні складних операцій. Підвищене фінансування отримують лікарні, де регулярно виконують значну кількість втручань на серці, а також операцій при інфаркті.

Крім того, оплата окремих втручань враховує рівень складності операції. Оновлені механізми НСЗУ напрацювала спільно з Асоціацією кардіохірургів. Так, операції розділено за рівнем складності – висока, помірна та низька. Завдяки цьому тарифи на кардіохірургічні втручання за програмою медичних гарантій суттєво зросли. Для частини операцій оплата збільшилась у 2–4 рази залежно від складності випадку та вікової групи пацієнта.

Наприклад, операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу для дорослих у 2025 році становили 115 тисяч, у 2026 – від 236,8 тисячі до 295; для дітей відповідно 125 тисяч і від 256 до 319 тисяч грн. За інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу держава покривала для дорослих у 2025 році – 62 тисячі, у 2026 році – від 163 до 294 тисячі, для дітей відповідно – 67,5, а тепер – від 177 до 318, 7 тисячі грн. Тарифи на реконструкцію великих судин зросли для дорослих з 37 тисяч до 101,2 – 253,1 тисячі гривень, на інтервенційні втручання при гострому інфаркті – з 22,4 до 45,4 – 74 тисяч гривень.

Також однією із ключових змін в кардіохірургії є розширення доступу пацієнтів до планового стентування. Якщо раніше пацієнти забезпечувалися стент-системами лише в ургентних випадках, то з початку року вони є безоплатними також при планових операціях. Так, оплата за інтервенційні коронарні втручання, які виконуються поза станом гострого інфаркту міокарда, становить 35,5 тисячі гривень для втручань низької складності та 58,4 – високої. Для дітей – 60 тисяч грн з урахуванням відповідного коефіцієнта.

Один із найбільших тарифів у кардіохірургії встановлено за втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця – 745 тисяч грн. Це нова група, яка запроваджена у 2026 році.

Також для окремих кардіохірургічних втручань запроваджено тариф з урахуванням додаткового коефіцієнта. Окремо до вартості відкритих операцій додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії.

Такі зміни дозволяють точніше визначати ресурс, необхідний для лікування, і забезпечувати відповідну оплату за найскладніші операції.

Кардіологічні операції дорослим і дітям у межах програми медичних гарантій виконують 79 медичних закладів, які мають договір з НСЗУ на відповідні пакети.

Водночас разом із підвищенням фінансування кардіохірургії посилюється контроль за безоплатністю лікування. На виконання доручення уряду у 2026 році НСЗУ проводитиме окремий моніторинг лікарень саме у частині кардіохірургічних втручань.

Якщо з пацієнта вимагають оплату за послуги, які мають бути безоплатними у межах програми медичних гарантій чи відмовляють у гарантованій державою медичній допомозі, необхідно звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу через офіційний сайт НСЗУ.

За інформацією пресслужби НСЗУ

Волинські