Переведення та виписки пацієнтів: МОЗ затвердило нові правила госпіталізації

05 серпня 2026 р. 15:21

05 серпня 2026 р. 15:21

Міністерство охорони здоров’я України наказом №1044 затвердило новий Стандарт госпіталізації, переведення та виписки пацієнтів зі стаціонару. Документ стане обов’язковим для всіх закладів охорони здоров’я незалежно від форми власності, а також для лікарів-фізичних осіб-підприємців, які надають спеціалізовану медичну допомогу, пише «Наше місто» з посиланням на МОЗ.

Новий стандарт встановлює єдині правила, які визначають, у яких випадках пацієнта необхідно госпіталізувати, коли лікування може проводитися амбулаторно та за яких умов його слід виписати зі стаціонару.

Госпіталізація проводитиметься за клінічними показаннями

Однією з головних змін стане новий підхід до госпіталізації. Якщо раніше рішення нерідко ґрунтувалося на загальних формулюваннях про необхідність стаціонарного лікування, то тепер підставою для перебування у лікарні є виключно об’єктивні клінічні показання, які неможливо безпечно контролювати амбулаторно.

Йдеться, зокрема, про потребу у цілодобовому медичному нагляді, проведенні інтенсивної терапії, внутрішньовенному лікуванні, кисневій підтримці чи вентиляції легень, високий ризик раптового погіршення стану або необхідність термінового оперативного чи інтервенційного втручання.

Водночас відповідність цим критеріям не означає автоматичної госпіталізації. Остаточне рішення ухвалює лікар після оцінки клінічного стану пацієнта.

Для екстрених випадків порядок не зміниться

Екстрена госпіталізація, як і раніше, здійснюватиметься відповідно до Закону України «Про екстрену медичну допомогу». Пацієнтів доставлятимуть бригади екстреної медичної допомоги або направлятимуть лікарі медичних закладів усіх рівнів у разі необхідності термінового застосування сучасних методів діагностики чи лікування.

Така госпіталізація не потребує попереднього погодження дати або часу та проводиться цілодобово незалежно від місця проживання чи реєстрації пацієнта.

Визначено перелік станів для обов’язкової госпіталізації

Наказ також містить перелік станів, за яких госпіталізація є обов’язковою. До нього увійшли, зокрема, гострий коронарний синдром, тяжкі порушення серцевого ритму, гостра серцева недостатність, тромбоемболія легеневої артерії, тяжкі загострення бронхіальної астми та хронічного обструктивного захворювання легень, ускладнений гіпертонічний криз, сепсис, тяжкі інфекції, гострий панкреатит, масивні шлунково-кишкові кровотечі, обструктивний пієлонефрит, тяжкі травми, інсульти, епілептичний статус, міастенічний криз, синдром Гійєна—Барре, тяжкі загострення розсіяного склерозу та тяжкі алергічні реакції.

Для більшості захворювань документ визначає конкретні клінічні критерії, серед яких лабораторні показники, результати комп’ютерної томографії та ультразвукових досліджень, оцінка за міжнародними шкалами ризику, показники сатурації, артеріального тиску та рівня свідомості.

Пацієнтів зможуть залишати під лікарським спостереженням

Новий стандарт передбачає можливість залишити пацієнта під лікарським спостереженням без повноцінної госпіталізації. Такий режим застосовуватиметься, якщо необхідно провести додаткові обстеження, уточнити діагноз, оцінити ефективність лікування або прийняти рішення щодо госпіталізації чи виписки. Максимальна тривалість такого спостереження становитиме до 24 годин.

У разі якщо клінічна ситуація не відповідає встановленим критеріям, але лікар вважає госпіталізацію необхідною, він зможе ухвалити відповідне рішення. Водночас таке рішення потрібно буде письмово обґрунтувати в медичній документації та погодити із завідувачем відділення.

Виписка відбуватиметься після стабілізації стану

Стандарт визначає і нові критерії виписки зі стаціонару. Пацієнта виписуватимуть після стабілізації життєвих функцій, якщо він більше не потребує цілодобового медичного нагляду, а подальше лікування можна безпечно продовжувати амбулаторно.

Вихідні дні, відсутність транспорту, очікування консультацій чи планових обстежень більше не вважатимуться підставою для продовження перебування у лікарні.

Порушення стандарту можуть враховувати під час оцінки якості медичної допомоги

МОЗ зазначає, що недотримання вимог нового стандарту може враховуватися під час оцінки якості медичної допомоги у разі виникнення спорів.

Безпідставна відмова у госпіталізації пацієнта, який мав чіткі клінічні показання, потенційно може розцінюватися як ненадання допомоги хворому відповідно до статті 139 Кримінального кодексу України. Водночас необґрунтована або передчасна виписка без належного документального оформлення може стати підставою для оцінки належності виконання професійних обов’язків у разі розвитку тяжких наслідків, що підпадає під дію статті 140 Кримінального кодексу.

Що змінює новий стандарт

Наказ №1044 змінює підхід до надання стаціонарної медичної допомоги. Відтепер головним критерієм госпіталізації стане не сам діагноз, а підтверджена клінічна потреба у цілодобовому лікуванні та медичному спостереженні.

У МОЗ наголошують, що нові правила не обмежують право пацієнтів на госпіталізацію, а встановлюють єдині та прозорі критерії, за яких стаціонарне лікування є дійсно необхідним.

Раніше ми писали, МРТ головного мозку у Дніпрі : де зробити і скільки коштує.

Також ми писали, у яких випадках лікар може розірвати декларацію з пацієнтом: у МОЗ пояснили, коли це можливо.

Дніпровські