Рак шкіри: що варто знати, аби вчасно попередити і зберегти життя

13 червня 2025 р. 15:40

13 червня 2025 р. 15:40


Рак шкіри – найпоширеніше онкологічне захворювання у світі, і водночас – один із небагатьох, якому можна ефективно запобігти. Звучить парадоксально? Але саме знання, щоденний захист і уважність до себе можуть врятувати тисячі життів.

Звягельський районний відділ ДУ "Жоцкпх МОЗ України" розповідає , як хворобі запобігати, виявити на ранній стадії і вчасно вилікувати.

Рак шкіри в цифрах

Рак шкіри поділяють на дві основні групи:

  • Меланома – найнебезпечніший тип, що виникає з меланоцитів (клітин, які продукують пігмент меланін)
  • Немеланомний рак шкіри (НМРШ) – базальноклітинна карцинома (БКК) та плоскоклітинна карцинома (ПКК). Вони є значно поширенішими, але рідше призводять до смерті

За даними Європейської онкологічної інформаційної системи (ECIS):

  • Щороку в Європі діагностується понад 120 000 випадків меланоми
  • Також реєструється понад 500 000 випадків немеланомного раку шкіри
  • Близько 20 000 людей щорічно помирають від меланоми

За останні 30 років рівень захворюваності на меланому в багатьох країнах Європи зріс утричі, переважно через надмірний вплив ультрафіолетового випромінювання (УФ), як природного, так і штучного.

Сонце: джерело життя – і загроза

Сонячне світло допомагає синтезувати вітамін D, але надмірна дія ультрафіолету пошкоджує ДНК клітин шкіри та запускає механізми злоякісного переродження.

  • До 90 % випадків раку шкіри спричинені УФ-випромінюванням (за даними ВООЗ)
  • Один значний сонячний опік у дитинстві вдвічі підвищує ризик меланоми в дорослому віці
  • Інтенсивне періодичне сонячне опромінення (наприклад, під час відпусток) є основним фактором ризику меланоми
  • Хронічне накопичене УФ-випромінення більше пов’язане з БКК і ПКК

На жаль, багато європейців досі не користуються сонцезахисними засобами щодня, а мільйони працівників відкритих професій не мають доступу до елементарних засобів захисту.

Медичні факти і сучасні підходи

Наукові дослідження суттєво розширили наше розуміння механізмів розвитку раку шкіри:

  • У меланомі часто виявляються мутації гена BRAF, що дозволяє застосовувати таргетну терапію (наприклад, дабрафеніб, вемурафеніб)
  • Імунотерапія (інгібітори PD-1: ніволумаб, пембролізумаб) суттєво покращила прогноз при метастатичній меланомі
  • При ускладнених формах БКК застосовують препарати, що блокують сигнальні шляхи (наприклад, візмодегіб)
  • У пацієнтів після трансплантації органів ризик розвитку ПКК зростає в 100 разів через імуносупресію

Профілактика, що працює

Профілактика раку шкіри – це не лише важливо, а й доведено ефективно.

1. Захист від сонця

  • Щоденне використання сонцезахисного крему з SPF 30+ зменшує ризик меланоми до 50 % (Green et al., J Clin Oncol, 2011)
  • Одяг, що закриває шкіру, головні убори, сонцезахисні окуляри – знижують проникнення УФ-випромінювання на 90 %
  • Заборона соляріїв – солярії входять до 1 групи канцерогенів за класифікацією МАІР (як тютюн і азбест)
  • Уникати перебування на сонці з 11:00 до 15:00

2. Профілактичні огляди

Професійне обстеження шкіри: дерматологічний огляд триває лише 10–15 хвилин, але може врятувати життя.

Регулярно проходити обстеження рекомендується:

  • Людям зі світлою шкірою та численними родимками
  • Тим, у кого є особистий або сімейний анамнез меланоми
  • Пацієнтам, які переносили сонячні опіки або працюють на відкритому повітрі
  • Людям з імунодефіцитом

Інструменти обстеження:

  • Дерматоскопія – підвищує точність діагностики на понад 30 % (Kittler et al., Lancet Oncol, 2002)
  • Фотографування всього тіла – дозволяє відстежувати зміни невусів у динаміці

Правило ABCDE для виявлення підозрілих родимок:

  • A (Asymmetry) – асиметрія
  • B (Border) – нерівні краї
  • C (Color) – різноманітність кольору
  • D (Diameter) – діаметр понад 6 мм
  • E (Evolution) – динамічні зміни

Самообстеження

Щомісячне оглядання шкіри перед дзеркалом – проста та дієва стратегія раннього виявлення:

  • Оглядайте не лише обличчя й руки, а й спину, стопи, ділянки між пальцями, під нігтями, волосисту частину голови
  • Слід звертати увагу на будь-які нові, змінені чи “незвичні” родимки
  • "Правило некрасивого каченяти" – підозру мають викликати утворення, які відрізняються від інших

Цікаві факти

  • Меланома може виникати не лише на шкірі, а й у слизових оболонках та очах
  • Піднігтьова меланома частіше зустрічається у людей із темним кольором шкіри та діагностується на пізніх стадіях
  • Чоловіки після 65 років мають найвищу смертність від раку шкіри, часто через пізнє виявлення
  • Кампанія “Slip-Slop-Slap” в Австралії істотно зменшила захворюваність на рак шкіри серед молоді

Ситуація в Україні

В Україні щорічно реєструється понад 4 000 нових випадків меланоми та понад 7 500 випадків немеланомного раку шкіри (Національний канцер-реєстр). Але ці цифри, ймовірно, є заниженими через недоступність діагностики в сільських регіонах.

Основні проблеми:

  • Пізня діагностика: понад 40 % меланом виявляються на III–IV стадії
  • Низький рівень обізнаності населення про профілактику та ознаки небезпеки
  • Обмежений доступ до сучасного лікування: імунотерапія часто недоступна
  • Висока частка працівників відкритих професій без захисного одягу чи кремів

Втім, ситуація поступово змінюється: у нашій області проходять дні безкоштовних оглядів родимок завдяки проведення "Житомирським ОЦКПХ МОЗ" виїздної "Точки Здоров’я" у віддалені громади, впроваджується теледерматологія, активізуються освітні ініціативи

Рак шкіри – це єдиний вид раку, який ми можемо побачити на власні очі, попередити своїми діями та вилікувати на ранній стадії. Профілактика доступна кожному.

Надягніть захисний одяг. Використовуйте сонцезахисний крем. Одягніть капелюх. Уникайте прямого сонця. Носіть окуляри. Оглядайте шкіру. Запишіться на огляд.

Кожна родимка має значення. Кожне життя – цінне. Під тим самим сонцем.

Рак шкіри: що варто знати, аби вчасно попередити і зберегти життя

Джерело: novograd.city