Чому лазерну епіляцію має проводити саме дерматолог

13 жовтня 2025 р. 20:20

13 жовтня 2025 р. 20:20

Косметолог чи дерматолог?

Лазерна епіляція у багатьох асоціюється з б’юті-послугою, яку можна зробити “як манікюр” – швидко, у салоні, без особливих підготовок. У рекламі її подають просто: є зайве волосся – треба “пройтися лазером”.

Але лазер – це не просто лампа. Він впливає не на поверхню шкіри, а на структуру волосяного фолікула всередині тканин. Тобто це вже не косметичний догляд, а процедура з медичними параметрами: глибина проникнення, потужність, тривалість імпульсу, реактивність шкіри. І саме тут виникає головне питання – хто має право працювати з апаратами, які впливають на тканини шкіри?

У салонах зазвичай орієнтуються на стандартний протокол: той самий режим для більшості клієнтів. Лікар-дерматолог підходить інакше, не просто “наводить лазер на волосся”, а оцінює стан шкіри, можливі реакції, ризики пігментації, наявність родимок і навіть вплив гормональних процесів.

Саме це і є принциповою відмінністю косметологічної послуги від медичної процедури – не атмосфера кабінету, а клінічне мислення та відповідальність за наслідки. Як пояснюють дерматологи – у лазерній епіляції більшість помилок виникає не через техніку, а через неправильні уявлення про те, як вона має працювати.

Далі, поширені міфи, з якими лікарі дерматологічної клініки BOGOMOLETS CLINIC стикаються найчастіше під час консультацій перед проведенням лазерної епіляції .

Міф 1. Лазер – це просто апарат, головне, щоб був сучасний

Звучить логічно: є технологія, є сертифікований апарат, значить, достатньо натиснути кнопку, і лазер зробить усе сам. Насправді ж апарат це лише інструмент, а результат залежить від того, хто задає йому параметри.

Лазер працює за принципом селективного фототермолізу, тобто нагріває не всю шкіру, а конкретно меланін у фолікулі. Але інтенсивність нагріву залежить від:

• фототипу шкіри (світла, темна, схильна до пігментації);
• товщини волосся;
• глибини залягання фолікула;
• фази росту волосся;
• навіть приймання деяких ліків, що можуть посилювати фоточутливість.

У салонній практиці рідко оцінюють ці чинники, параметри виставляють за загальною схемою. Дерматолог же працює з лазером як лікар з інструментом, який має вплинути на конкретну зону з урахуванням її особливостей. Це дозволяє мінімізувати ризик опіків та забезпечити не просто видалення волосся, а контрольовану реакцію шкіри.

Міф 2: Якщо немає видимих проблем, перевірка шкіри не потрібна

Багато людей записуються на лазерну епіляцію, навіть не замислюючись про те, в якому стані їхня шкіра. Якщо нічого не свербить, не червоніє і “на вигляд усе нормально”, здається, що консультація дерматолога просто формальність. Насправді ж шкіра може мати приховані стани, які не видно неозброєним оком, але які вплинуть на ефект процедури або навіть зроблять її небезпечною.

Що може виявити дерматолог при огляді, навіть якщо все виглядає добре:

• Початкові стадії дерматитів та фолікулітів, які ще не проявилися явно, але вже змінюють реактивність шкіри.
• Схильність до гіперпігментації – критичний фактор, адже лазер може спровокувати темні плями після процедури.
• Наявність мікротріщин або подразнення після гоління, які для лазера стають вхідними воротами для опіку.
• Гормональні прояви, які змінюють цикли росту волосся, без корекції підходу результат буде нестабільним.

Лазер діє не по шкірі, а в шкірі. І саме дерматолог може оцінити, як вона реагує на тепло, чи рівномірно в ній розподілений меланін, чи є ділянки, які можуть відповісти запаленням, навіть якщо вони виглядають здоровими зовні.

Чому це важливо?
Косметолог працює з процедурою, а дерматолог з реакцією організму на цю процедуру . І це принципова різниця, коли мова йде не лише про красу, а про безпечне втручання в тканини.

Міф 3: Лазерна епіляція – це просто косметична послуга, яка не потребує медичної оцінки

Поширена думка, що лазерна епіляція належить до категорії б’юті-ритуалів на кшталт звичайної депіляції воском або шугарингом. Однак різниця між цими процедурами принципова – лазерна енергія проникає в шкіру і впливає на структуру волосяного фолікула, запускаючи фізіологічні процеси на клітинному рівні.

Лазер – це не просто “видалити волосся”, а контрольоване теплове ушкодження тканин.
І саме тому процедура потребує медичної відповідальності. Від типу шкіри, наявності родимок, судинних змін, ендокринних станів залежить не тільки ефективність, а й безпечність втручання.

Що враховує лікар перед процедурою:

• Тип шкіри за Фіцпатріком, від якого залежить потужність і довжина хвилі лазера.
• Схильність до рубцювання чи постзапальної пігментації, яка не завжди відома пацієнту.
• Розташування судинних змін, гемангіом, кератозів, невусів, які потребують виключення з зони впливу.
• Медичні стани, при яких лазер протипоказаний або вимагає модифікації параметрів: аутоімунні процеси, прийом певних препаратів, фоточутливість.

Таким чином, лазерна епіляція – це дерматологічна процедура з елементами апаратної медицини , а не косметична послуга. І саме підхід через медичну оцінку визначає, чи отримає людина прогнозований результат, чи зіткнеться з ускладненнями.

Що може виявити тільки дерматолог

Огляд дерматолога перед лазерною епіляцією це не формальність. Лікар бачить і оцінює те, що не помітно ні підготовленому клієнту, ні тим більше у стандартному салонному анкетуванні. Нижче, приклади випадків, які змінюють рішення про процедуру або вимагають додаткового обстеження.

Атипові чи підозрілі родимки.
Деякі невуси виглядають безпечно для непрофесіонала, але мають ознаки, які принагідно виявляє дерматолог. Лазер по пігментованому утворенню може спотворити діагностику або спровокувати ускладнення. У сумнівних випадках лікар направить на дерматоскопію або біопсію замість епіляції.

Передракові стани шкіри (актинічні кератози, кератоми).
Ці ураження потребують лікування або видалення перед будь-яким тепловим впливом. Пропустити їх – значить ризикувати погіршенням стану шкіри після процедури.

Схильність до гіперпігментації та рубцювання.
Дерматолог оцінює індивідуальну реактивність шкіри: попередні опіки, постзапальні пігментації, схильність до келоїдних рубців. На основі цього коригує протокол або радить відмовитися від процедури.

Субклінічні запальні процеси і інфекції.
Початкові фази фолікуліту, герпетичні рецидиви або бактеріальні вогнища можуть бути непомітні пацієнту. Лазер в такій зоні посилить запалення або сприятиме поширенню інфекції.

Медикаментозна фоточутливість.
Деякі препарати (антибіотики, ретиноїди, психотропні засоби) підвищують ризик опіків або сильних реакцій на світло. Лікар перевіряє анамнез і дає рекомендації щодо тимчасової відтерміни чи корекції режиму.

Гормональні та системні причини гірсутизму.
Якщо надмірний ріст волосся пов’язаний із ендокринною проблемою (наприклад, полікістоз яєчників), лазер тимчасово вирішить косметичну частину, але без лікування причини волосся повертатиметься. Дерматолог може направити до ендокринолога або запропонувати комплексну стратегію.

Технічні та анатомічні нюанси.
Судинні утворення, рубці, ділянки з тонкою чи дуже щільною шкірою вимагають іншого підходу. Лікар не лише встановлює протипоказання, він також вибирає зони, параметри і порядок роботи, щоб мінімізувати ризики.

Якщо узагальнити: дерматолог оцінює не лише зовнішній вигляд шкіри, а її історію: попередні втручання, захворювання, ліки, схильності. Це дозволяє прийняти обґрунтоване рішення: проводити процедуру за адаптованим протоколом, відкласти її або призначити інше лікування.

Висновок: лазерна епіляція – медична процедура, а не салонна послуга

Якісно проведена лазерна епіляція – це не просто вплив апаратом, а кероване медичне втручання, де результат залежить не стільки від техніки, скільки від фахівця, який нею користується. Лазер не видаляє волосся сам по собі, він працює ефективно лише тоді, коли параметри підібрані з урахуванням типу шкіри, гормонального фону, наявних утворень, схильності до реакцій. Такі рішення може прийняти лише лікар із клінічним мисленням.

Дерматолог не обмежується аплікацією світла на шкіру. Він прогнозує, як тканини поводитимуться після процедури, і відповідає не за “видалення волосся тут і зараз”, а за безпечний довготривалий результат без пошкоджень, гіперпігментацій і прихованих ризиків. Саме тому у профільних дерматологічних центрах, таких як BOGOMOLETS CLINIC , лазерна епіляція виконується не як косметична послуга, а як частина дерматологічного лікувального протоколу, де кожен етап має клінічне обґрунтування.

Суть проста: лазер – це інструмент. Якість залежить не від апарата, а від того, чи є за ним лікар.

Івано-Франківські