Після пологів, при атрофії та безплідді: про PRP-терапію розповідає гінекологиня Ірина Купчак

31 липня 2026 р. 12:20

31 липня 2026 р. 12:20

Регенеративна медицина відкриває нові можливості для лікування та відновлення жіночого здоров’я. Одним із сучасних методів, який дедалі активніше застосовується в гінекології, є PRP-терапія. Вона допомагає активізувати природні процеси відновлення тканин, скоротити період реабілітації й покращити якість життя без складних хірургічних втручань.

У яких випадках призначають PRP-терапію, як проходить процедура, чи допомагає вона жінкам після пологів і при безплідді, читачам “Галки” розповіла акушер-гінекологиня Ірина Купчак з клініки “Мед-Атлант” в Івано-Франківську.

– Що таке PRP-терапія і як вона працює простими словами?

– Регенеративна медицина сьогодні є одним із найдинамічніших напрямків сучасної гінекології. Зростаюча тривалість життя жінок, підвищення вимог до якості життя, сексуального здоров’я та прагнення до мінімально інвазивних методів лікування сприяли розвитку біологічних технологій, здатних активувати природні процеси відновлення тканин.

Особливе місце серед них займають PRP (Platelet-Rich Plasma) та PRF (Platelet-Rich Fibrin) — аутологічні препарати крові, що містять високу концентрацію тромбоцитів і факторів росту. На відміну від фармакологічних препаратів, вони використовують власний регенеративний потенціал організму, стимулюючи відновлення тканин. Якщо пояснити простими словами, ми беремо невелику кількість крові з вен в спеціальні пробірки, центрифугуємо, після чого отриману плазму вводимо в потрібну ділянку.

Завдяки високій концентрації факторів росту активуються природні процеси відновлення тканин: покращується кровопостачання, стимулюється вироблення колагену, утворення нових судин, активація місцевих стовбурових клітин, пришвидшується загоєння та зменшується запалення. Тобто організм відновлює тканини за рахунок власних ресурсів.

– У яких випадках гінеколог може рекомендувати PRP-терапію?

– Сфера застосування досить широка. Найкраще вивченим показанням є лікування урогенітальної атрофії (генітоуринарного синдрому менопаузи та вульвовагінальної атрофії). Процедура допомагає зменшити сухість, печіння, свербіж, покращити кровопостачання, еластичність слизової та якість сексуального життя. Особливо перспективною PRP є у пацієнток, які не можуть використовувати місцеві естрогени (наприклад, після лікування гормонозалежного раку молочної залози).

Також PRP застосовується при стресовому нетриманні сечі. PRP у периуретральну ділянку можуть сприяти:покращенню васкуляризації, ремоделюванню колагену, зміцненню підтримуючих тканин уретри.Найкращі результати спостерігаються при легкому та помірному ступені нетримання.

З метою корекції сексуальної дисфункції одним із найбільш відомих напрямків є так звана O-Shot-терапія. Після ін’єкцій описують: покращення оргазмічної функції, збільшення чутливості, покращення вагінального зволоження та сексуального задоволення.

PRP активно застосовується в післяпологовому відновленні: після епізіотомії, розривів промежини, реконструктивних операцій.  Методика сприяє швидшому загоєнню тканин, зменшує біль і допомагає сформувати більш еластичний рубець. Також PRP використовують після лабіопластики, перінеопластики, у поєднанні з лазерними процедурами та іншими методами інтимної естетики.

Останні дослідження демонструють потенційну ефективність PRP як допоміжної терапії склерозуючого ліхену. У частини пацієнток відзначають зменшення свербежу, болю, покращення еластичності тканин та якості життя. Однак PRP не замінює терапію топічними кортикостероїдами.

– Як проходить сама процедура? Чи потрібна якась спеціальна підготовка?

– Перед проведенням PRP/PRF-терапії доцільно: виконати загальний аналіз крові (з визначенням рівня гемоглобіну та кількості тромбоцитів); оцінити коагулограму за наявності факторів ризику кровотеч; виключити гострі інфекції статевих шляхів; провести онкоцитологічний скринінг шийки матки відповідно до віку та рекомендацій;

Перед самою процедурою рекомендуємо кілька днів не вживати алкоголь, обмежити жирну їжу та обов’язково пити достатньо води. Це впливає на якість плазми.

Після цього ми беремо кров із вени, поміщаємо її у спеціальну пробірку та центрифугуємо. Отриману плазму вводимо в необхідну ділянку відповідно до показань. За потреби використовуємо місцеве знеболення кремом або спреєм, тому процедура є достатньо комфортною.

Особливого періоду відновлення немає. У більшості випадків жінка одразу повертається до звичного життя. Рекомендації можуть відрізнятися залежно від показань, але спеціального догляду процедура зазвичай не потребує.

– Чи має PRP-терапія протипоказання?

– Так, як і будь-яке медичне втручання.

Абсолютними протипоказаннями є гострі запальні процеси статевих органів (вульвіт, вагініт, цервіцит, абсцес), гострі системні інфекційні захворювання, активні онкологічні процеси (особливо злоякісні новоутворення статевих органів), значне зниження рівня тромбоцитів, порушення згортання крові та відмова пацієнтки від процедури або неможливість отримання інформованої згоди

До відносних протипоказань належать вагітність, період грудного вигодовування, анемія, декомпенсований цукровий діабет, деякі аутоімунні захворювання, тяжкі захворювання печінки чи нирок у стадії декомпенсації, менструальна кровотеча (для вагінальних ін’єкцій доцільно перенести процедуру). У кожному випадку рішення приймається індивідуально після консультації лікаря.

– Чи може PRP-терапія допомогти жінкам, які планують вагітність або мають труднощі із зачаттям?

– Так. Сьогодні вже є достатньо досліджень, які підтверджують ефективність PRP-терапії як складової лікування певних форм безпліддя.

Зокрема, вона використовується для лікування хронічного ендометриту після основного курсу антибактеріальної терапії, як допоміжна процедура.  Збагачена тромбоцитами плазма вводиться в порожнину матки, покращує кровопостачання ендометрія, його структуру, рецептивність і допомагає краще підготувати слизову до імплантації ембріона як під час природного зачаття, так і при використанні допоміжних репродуктивних технологій.

– Скільки процедур зазвичай потрібно і як довго триває ефект?

Ефект PRP і PRF є накопичувальним. Залежно від показань зазвичай рекомендують курс із 2–4 процедур з інтервалом 4–8 тижнів, а також підтримувальні процедури через 6–12 місяців. Наприклад, для омолодження піхви чи лікування вульвовагінальної атрофії зазвичай рекомендуємо курс щонайменше з чотирьох процедур з інтервалом один раз на місяць. При лікуванні хронічного ендометриту це може бути три процедури.

Важливо розуміти, що ефект від PRP-терапії не є довічним. Його тривалість дуже індивідуальна і залежить від віку жінки, особливостей організму, способу життя та самої проблеми, яку ми лікуємо. Саме тому через певний час процедуру може бути рекомендовано повторити для підтримання отриманого результату.

– Які міфи про PRP-терапію ви найчастіше чуєте? І що важливо знати перед процедурою ?

– Як і про багато чого в медицині, про  PRP теж існують міфи. Наприклад, «PRP може вилікувати будь-яке гінекологічне захворювання». Реальність. Це допоміжний регенеративний метод, а не універсальне лікування. PRP не замінює антибіотики при інфекціях, гормональну терапію при відповідних показаннях або хірургічне лікування, коли воно необхідне.

• «PRP гарантує омолодження інтимної зони». Реальність. PRP покращує якість тканин, кровопостачання та регенерацію, але не зупиняє процеси старіння. Результат залежить від віку, гормонального статусу, супутніх захворювань, способу життя та індивідуальних особливостей організму.

• «Після PRP сексуальна функція покращується у всіх жінок». Реальність. Сексуальна функція є багатофакторною. PRP може покращити стан тканин, зменшити сухість або диспареунію, однак не усуває психологічні, гормональні чи міжособистісні причини сексуальної дисфункції.

• «PRP має доведену ефективність при всіх показаннях». Реальність. Найбільше доказів накопичено щодо застосування PRP при генітоуринарному синдромі менопаузи, післяопераційному та післяпологовому відновленні. Для лікування сексуальної дисфункції, ліхена склерозу чи «вагінального омолодження» доказова база поки що обмежена, і необхідні подальші якісні клінічні дослідження.

• «Процедура дуже болюча». Реальність. Більшість процедур виконують із використанням місцевої анестезії або аплікаційного анестетика. Більшість пацієнток відзначають лише помірний дискомфорт, який швидко минає.

• «Ефект від PRP зберігається назавжди». Реальність. Регенеративний ефект має певну тривалість і залежить від індивідуальних особливостей організму. Для підтримання результату можуть бути рекомендовані повторні процедури через 6–12 місяців.Найкращий результат досягається тоді, коли лікар використовує PRP як частину комплексного лікування відповідно до принципів доказової медицини.

– Наскільки безпечна PRP-терапія?

– Процедура вважається безпечною, адже використовується власна плазма крові пацієнтки. Використання власної крові мінімізує ризик алергічних реакцій і передачі інфекцій, але не виключає інших ускладнень. За порушення техніки можливі біль, набряк, гематоми, інфікування або незадовільний клінічний результат.

Після процедури можуть виникати лише незначний дискомфорт, короткочасна болючість або невеликі синці в місці ін’єкції, які швидко минають. Серйозні ускладнення трапляються вкрай рідко.

У нашій клініці ми проводимо PRP-терапію із використанням спеціальних сертифікованих пробірок та сучасного обладнання. Також часто поєднуємо її з лазерними методиками, адже саме комплексний підхід дозволяє отримати найкращий результат.

І ще один важливий момент — відгуки самих пацієнток. Практично всі жінки, які проходили PRP-терапію, позитивно оцінюють її ефект. Особливо це стосується молодих мам після пологів: вони відзначають швидше відновлення, покращення самопочуття, комфорту та якості інтимного життя. Саме тому сьогодні регенеративна медицина відкриває для жінок нові можливості покращити якість життя без великих операцій та тривалого відновлення.

Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант» :

• +38 (095) 00 38 452
• +38 (097) 41 13 133
• м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
• м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).

Офіційний сайт і соцмережі:

• https://med-atlant.if.ua
• https://www.facebook.com/medatlantif
• https://www.instagram.com/med_atlant.if
• https://www.youtube.com/channel/UCA53wtCg6uamh8okZZn5JNA

Реклама

• Гастроскопія чи колоноскопія уві сні: що потрібно знати пацієнтам — розповідає анестезіологиня Віра Чигер
• Знищення пухлин без скальпеля: про радіочастотну абляцію розповідає лікар Дмитро Вєрємєй
• Хвилюватися чи ні? Про доброякісні утворення грудних залоз розповідає онкохірург-мамолог Дарія Петриляк

Івано-Франківські