«Біль, який роками вважають не там»: франківський гнатолог Олег Костюк про СНЩС, прикус і чому клацає щелепа

28 жовтня 2026 р. 08:49

28 жовтня 2026 р. 08:49

Ранковий головний біль, клацання в щелепі, шум у вухах, напружена шия, стерті зуби. Багато людей роками шукають причину цих симптомів у невролога, ЛОРа чи масажиста і викликають жити зі знеболювальними. Часто ж винні скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС) і неправильний прикус.

Що таке СНЩС, чому клацає і болить щелепа, як прикус регулює самопочуття і як сучасна цифрова стоматологія повернути життя без болю, читачам “ Галки ” повідомив лікар-стоматолог, гнатолог Олег Костюк.

Він засновник Concept Biometrica , що є центром реабілітації СНЩС та функціональної та естетичної авторської стоматології в Івано-Франківську. Клініка позиціонує себе як перший цифровий гнатологічний центр у Західній Україні. Тут надаємо всі стоматологічні послуги, від гігієни до складних хірургічних операцій, але головну увагу при виборі правильного прикусу та розташування кісток черепа.

– Пане Олеже, чому про СНЩС досі так мало знають регулярно, навіть ті, хто ходить до стоматолога?

– Бо ми звикли сприймати стоматологію як лікування окремих зубів: болить зуб — запломбували, немає зуба — поставили імплант. Але зуби є лише частиною жувальної системи. До неї також входять суглоби, м’язи і кістки черепа, і все це працює разом.
Поки система в балансі, людина про неї не думає. Коли щось зсувається, симптоми з’являються там, де їх найменше чекаєш: у голові, вухах, шиї, навіть у поставі. Зв’язати головний біль зі щелепою людині складно, тому вона роками не здогадується, де шукати причину.

– Чи змінилося за останні роки ставлення франківців до таких проблем?

– Люди стали більш цікавитись своїм здоров’ям і частіше залишають лікарю конкретні запитання. Хтось уже чув слово «гнатолог» або натрапив на інформацію про СНЩС в Інтернеті. Але досі багато хто приходить лише тоді, коли біль стає нестерпним або щелепу «заклиняє». А починати лікувати краще тоді, коли з’являються перші сигнали.

– Що таке СНЩС і як він пов’язаний із прикусом?

– Скронево-нижньощелепний суглоб з пошкодженням нижньої щелепи з черепом. Він розташований прямо перед вухом, і його легко намацати, якщо відкрити й закрити рот. Ми користуємося ним багато разів на день: коли жуємо, говоримо, ковтаємо, позіхаємо.
Прикус розмішується в тому положенні коли щелепа зупиняється і зуби змикаються. Якщо зуби змикаються неправильно, увесь  прикус щоразу піддається впливу, а м’язи постійно працюють із перевантаженням. За день це тисячі рухів. Через роки суглоб і м’язи перестають справлятися, і тоді з’являється біль, клацання, обмежений рух щелепи.

– Багато хто скаржиться, що клацає щелепа. Наскільки це небезпечно?

– Це одна з найбільших скарг. У когось клацає щелепа при відкриванні рота чи при жуванні, у когось хрустить біля вуха, коли людина позіхає, або лише з одного боку. після того, як зміщується суглобовий диск, м’язи працюють нерівномірно або прикус неправильно.
Тихе клацання без болю саме по собі не катастрофа, але це сигнал, що працює не так, як мав би. Якщо ж щелепа клацає і болить, або її час від часу «заклинює», тіло вже не справляється з навантаженням. Відкладати візит до лікаря в такому випадку не варто.

– Які ще симптоми мають насторожити?

– Деякі пацієнти скаржаться на таке:

• щелепа болить зранку, під час жування чи біля вуха;
• важко широко відкритий рот, щелепа відкривається криво або зміщується вбік;
• здається, що обличчя стало асиметричним, а одна сторона щелепи більша;
• людина скрегоче зубами вночі чи стискає їх удень;
• зуби стерті, на емалі сколи, зуби болять зранку;
• болять скроні, шия, жувальні м’язи;
• біль у вусі без відгуку, шум, дзвін або закладеність.

Якщо ви впізнали у себе два-три пункти, варто перевірити СНЩС у фахівця. Самі по собі ці симптоми можуть здаватися дрібницями, але разом вони складаються в конкретну картину.

– Чому люди роками ходять по різних лікарях?

– Бо ці симптоми схожі на прояви інших хвороб. Болить голова, тож людина йде до невролога. Болить вухо, тож до ЛОРа. Затерпла шия, тож на масаж. Кожен лікар бачить свою всю картину, і цілої її часто ніхто не складає.

Типова історія, яку ми чуємо: «ЛОР нічого не знайшов, а вухо болить». Біль у вусі під час жування, шум у вусі, біль у скроні та щелепі часто пов’язаний саме з суглобом, бо він розташований поруч із вушним каналом. Звісно, неврологічні та інші захворювання потрібно виключити, і ми завжди на цьому наголошуємо. Але коли обстеження нічого не показують, а біль лишається, варто зазірнути до гнатолога.

Знеболювальні допомагають ненадовго, а проблема лишається. Через роки вона може дійти до стертих зубів, суглобового болю в м’язах і змінюється у самому суглобі.

– Чи впливає на ці проблеми стрес? Сьогодні ми всі живемо в постійній напрузі.

– Дуже можливо. Під час стресу людина несвідомо стискає зуби: удень, коли працює або читає новини, і вночі, уві сні. Це бруксизм, і він сильно перевантажує суглоб та м’язи.

Часто людина дізнається про бруксизм від близьких, які чують скрегіт уночі, або коли помічає стерті зуби. Серед інших ознак — втома жувальних м’язів і головний біль зранку. Причини відрізняються: стрес, неправильний прикус, порушення роботи СНЩС. Тому бруксизм потрібно не лише «приховати» капою, а й знайти, звідки він береться.

– Буває, що щелепа починає боліти після лікування зубів. Чому?

– Таке справді трапляється, хоча саме лікування могло бути якісним. Нова пломба чи коронка може бути вищою лише на міліметр, але цього достатньо, щоб порушити змикання зубів і роботу суглоба. Пацієнти приходять зі скаргами, що болить щелепа після протезування, після нових пломб, що зуби «не змикаються» або що щелепа почала клацати після брекетів.
Буває й так, що щелепа болить після видалення зуба, бо рот довго тримався відкритим. Окремо стоять травми. Якщо щелепа болить після удару, до лікаря потрібно звернутися негайно. Саме тому для нас важливо, щоб будь-яке лікування, навіть звичайна пломба, враховувало прикус.

– Чи виникають проблеми із СНЩС у дітей і підлітків?

– Батьки іноді помічають, що в дитини клацає щелепа, вона скрегоче зубами вночі або жує лише на один бік. У дітей прикус і суглоб ще формуються, тому такі сигнали не варто ігнорувати. Що раніше помітити проблему, щоб простіше скерувати розвиток щелепи в правильному напрямку.

– Чим ваш підхід інший від звичайного стоматологічного лікування?

– Ми надаємо всі стоматологічні послуги, від професійної гігієни та лікування каналів під мікроскопом до ортодонтії, естетичної реставрації, імплантації за навігаційними протоколами та складних хірургічних операцій. Але наш головний фокус — правильний прикус і положення кісток черепа. Для нас це основа, від якої результат залежить будь-яке лікування.

Гнатологія розглядає жувальну систему разом: суглоби, м’язи, зуби, положення щелепи. Ми також враховуємо поставу людини, бо вона пов’язана з положенням щелепи.

Ми нараховуємо не окремі зуби, а відновлюємо функцію жування, правильний прикус і естетику посмішки як одну систему.

– Як проходить діагностика?

– Усе починається з консультації. Ми детально розпитуємо про скарги: коли з’явився біль, що його посилює, чи були травми, протезування, ортодонтичне лікування. Потім оцінюємо прикус, рух щелепи, стан жувальних м’язів і суглобів.

Далі робимо цифрову діагностику. Цифрові технології допомагають точно спланувати лікування і ви до його початку побачите, яким буде результат. Для пацієнта це означає передбачуваність: він розуміє, що відбувається на кожному етапі і навіщо.

– Як лікують дисфункцію СНЩС і скільки це відбувається?

– Лікування підбирають під конкретного пацієнта, універсальної схеми немає. Загалом ми рухаємося так: спочатку знімаємо біль і навантаження, потім знаходимо для щелепи правильне положення і закріплюємо його. Залежно від позиції це сплінт-терапія на капі, в подальшому можливе ортодонтичне лікування або функціональне протезування, після якого прикус відновлюється на правильних висотах.

Перевага клініки тому, що всі етапи проходять в одному місці. Пацієнти не повинні ходити між широкими закладами. План лікування від початку до кінця веде одна команда, і на кожному етапі вона пам’ятає про головне: правильний прикус і положення щелепи.

Щодо термінів: термін лікування легких та середніх випадків до 5 місяців але подекуди може затягуватись більше. Одне можу точно сказати: що чим раніше людина звернулася, то простіше і коротше її лікувати.

– Що людина може зробити сама, поки не потрапила до лікаря?

– Перш за все, не шкодити собі. Не варто жувати жуйку годинами, гризти горіхи, настоювати чи тверді продукти і відкривати рот надто широко. Стежте, чи не стискаєте зуби в день: у спокійній зуби не мають змикатися, між ними має бути невеликий проміжок.

Якщо щелепу заклинило, не намагайтеся вправити її силу і не робіть різких рухів, а якнайшвидше зверніться до лікаря. І головне: такі поради лише полегшують стан, але не усувають причину. Знеболювальні та «перечекати» теж не вихід.

– Що б ви сказали людям, які прочитали цю розмову і впізнали себе?

– Не звикайте до болю і не вважайте, що «так у всіх». Клацання щелепи, ранковий головний біль, шум у вухах, стерті зуби не є нормою, і ще одна пігулка їх не вирішить.

Іноді досить одного візиту, щоб зрозуміти, звідки береться проблема, яка мучила роками. Найгірше, що можна зробити, — роками терпіти і чекати, що мине само.

Здорова щелепа означає не тільки гарну посмішку, а й життя без болю. І повернути його реально.
Контакти Concept Biometrica, центр реабілітації СНЩС та функціональної та естетичної авторської стоматології:

+380 66 600 69 96

м. Івано-Франківськ, вул. Вишневського, 8

Пн–Пт: 9:30–20:00

[email protected]

Офіційний сайт і соцмережі: biometrica.com.ua

Реклама

• Помер військовослужбовець із Брошнів-Осадської громади Олег Костюк

Івано-Франківські