Чому у спеку болять суглоби? Роль сечової кислоти, необхідний аналіз та лікування

30 вересня 2025 р. 07:10

30 вересня 2025 р. 07:10

Для багатьох людей спекотна погода стає причиною загострення суглобових болів. Здавалося б, тепло має покращувати рухливість, розслабляти м’язи та допомагати суглобам. Проте частіше саме у спекотний сезон з’являються скарги на ломоту, скутість і різкий біль у пальцях, колінах, стопах. Часто винуватцем цього стану стає підвищення рівня сечової кислоти – біомаркера, про який варто знати якомога більше, щоб вчасно запідозрити причину суглобових болів у спеку.

Сечова кислота – це кінцевий продукт метаболізму пуринів , – речовин, що входять до складу ДНК та РНК усіх живих клітин. Вони утворюються природним чином при загибелі клітин в організмі, а також надходять з їжею: особливо багаті на пурини червоне м’ясо, субпродукти, жирна риба, бобові, пиво, вино.

Основний шлях виведення сечової кислоти – через нирки, із сечею. Незначна частина видаляється через систему травлення. Якщо нирки “не справляються”, чи пуринів надходить занадто багато, рівень сечової кислоти у крові підвищується – цей стан називається гіперурикемія , а її частий наслідок – подагра . У певний момент сечова кислота починає кристалізуватися і відкладатися в суглобах, що викликає біль, набряк і запалення.

Як біль у суглобах пов’язаний зі спекою?

Існує кілька причин, через які тепла погода провокує суглобовий дискомфорт:

• зневоднення . У спеку ми втрачаємо більше рідини через піт. Якщо при цьому пити недостатньо води, – кров стає густішою, концентрація сечової кислоти зростає, а її виведення сповільнюється;
• “дієта вихідного дня” . Влітку набагато частіше готують шашлик, вживають інші м’ясні закуски, алкоголь. Усе це “перевантажує” пуриновий обмін;
• підвищене навантаження на суглоби . Дача, пляжна активність, піші прогулянки – загалом є дуже корисними, але при гіперурикемії та подагрі будь-які механічні навантаження можуть спровокувати загострення.

Коли потрібен аналіз?

Симптоми, за яких варто перевірити рівень сечової кислоти:

• раптовий біль в одному суглобі (особливо у великому пальці стопи);
• почервоніння та набряклість у суглобовій зоні;
• ломота і скутість, що посилюються у спекотні дні;
• повторювані нічні напади болю.

Навіть якщо симптоми поки що не яскраві, перевірка рівня сечової кислоти в крові – простий спосіб виявити можливі проблеми до загострення.

Норма сечової кислоти (середній референсний діапазон) становить 178–345 мкмоль/л. Ці цифри можуть відрізнятися залежно від віку, статі пацієнта і лабораторних методик.

Підвищений рівень сечової кислоти , крім спеки, може бути пов’язаний із:

• захворюваннями нирок чи серця;
• онкологічним лікуванням;
• тривалим голодуванням;
• надмірним вживанням червоного м’яса та субпродуктів, бобових, алкоголю (особливо вина та пива);
• прийомом деяких препаратів (діуретики, кофеїн, нікотинова кислота, вітамін С, стероїди, епінефрин, регулярний прийом низьких доз аспірину та інших НПЗЗ).

Зниження рівня сечової кислоти , у свою чергу, може бути спричинене:

• захворюваннями печінки;
• рідкісними генетичними порушеннями;
• прийомом глюкокортикоїдів, варфарину, високих доз аспірину.

Важливо ! Зміни рівня сечової кислоти також можуть прямо або опосередковано вказувати на різні біохімічні процеси, тому аналіз використовується у різних галузях медицини як діагностичний маркер:

• подагри;
• ниркової недостатності, сечокам’яної хвороби;
• гемолітичної анемії, таласемії;
• хвороби Ходжкіна, лейкозу, лімфоми;
• синдромів Дауна, Фальконі та інших;
• гіпо- та гіпертиреозу;
• цукрового діабету;
• тривалого голодування чи інших похибок у харчуванні;
• печінкової недостатності;
• токсичного ураження печінки алкоголем;
• інфаркту міокарда, гіпертонії, атеросклерозу та ін.

Сечова кислота підвищена – що робити?

Якщо лабораторний аналіз підтверджує підвищення рівня сечової кислоти, особливо на тлі болю у суглобах – варто негайно обговорити з лікарем можливе лікування. Мета терапії залежить від діагнозу: наприклад, при подагрі це зниження частоти загострень та зменшення болю, при безсимптомній гіперурикемії – запобігання ускладненням у майбутньому тощо.

Серед препаратів для контролю рівня сечової кислоти можуть застосовуватись:

• алопуринол – знижує утворення сечової кислоти;
• фебуксостат – альтернатива алопуринолу, застосовується за його непереносимості;
• пробенецид – посилює виведення кислоти нирками;
• колхіцин – допомагає при гострих нападах подагри;
• НПЗП (ібупрофен, напроксен) – зменшують запалення та біль.

Важливо ! Призначати будь-які препарати має виключно лікар. Неправильне або нерегулярне лікування неприпустиме, оскільки може погіршити стан.

Сама собою гіперурикемія – не “вирок” Вона може тривалий час перебігати безсимптомно, і лише за накопичення кристалів розвиваються загострення подагри. Регулярний контроль рівня сечової кислоти дозволяє вчасно вжити заходів: змінити раціон, збільшити споживання рідини, розпочати терапію за потреби.

За умови дотримання рекомендацій, коригування харчування та режиму прийому препаратів рівень сечової кислоти вдається стабілізувати, а якість життя – значно покращити.

Як допомогти суглобам у спеку?

Ось кілька простих рекомендацій для тих, хто хоче допомогти своїм суглобам:

Пам’ятайте, що спека – не привід страждати від болю у суглобах. Якщо ви помічаєте, що з настанням спекотної погоди суглоби стають “примхливими”, – не поспішайте списувати це на вік чи погоду. Перевірте рівень сечової кислоти – можливо, ваше тіло просить про допомогу.

Своєчасна діагностика та грамотний підхід допоможуть зберегти легкість рухів навіть у найспекотніший день.

*Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я

@

Рівненські