Із 2026 року щеплення від вірусу папіломи людини стане обов’язковим

11 липня 2025 р. 14:58

11 липня 2025 р. 14:58

Із 2026 року щеплення від вірусу папіломи людини (ВПЛ) стане обов’язковим для дітей в Україні. Поки безкоштовно вакцинуватимуть дівчат 12–13 років. Така практика вже давно працює в більшості європейських країн. Причина — ВПЛ дуже поширений і може спричиняти рак.

За даними ВООЗ, понад 99% випадків раку шийки матки пов’язані саме із цим вірусом. , вакцина ж допомагає імунітету розпізнати вірус і боротися з ним. Як передається ВПЛ? Чи варто вакцинуватися, якщо вірус уже є в організмі? І кого треба щепити найперше? « Бабель » поговорив із фахівчинями медичної мережі «Добробут»: завідувачкою відділення гінекології Оленою Самохваловою та педіатринею Євгенією Бухаріною. Ось короткий гайд про ще одну вакцину, яку краще не ігнорувати.

Вірус папіломи є в більшості людей, але часто він просто живе в організмі і довго не дає жодних симптомів. Основний симптом — це поява доброякісних новоутворень на шкірі та слизових оболонках. Однак їх часто плутають зі звичайними бородавками. Особливо важливий він для жіночого здоров’я — через ризик розвитку раку шийки матки. ВПЛ — це не одразу рак. Але наявність вірусу означає, що жінка перебуває в зоні ризику і їй потрібно регулярно оглядатися у гінеколога.

Вірус передається через контакт слизових оболонок. Переважно — статевим шляхом. Для цього не обов’язково мати статевий акт із проникненням — достатньо, щоб слизові оболонки торкалися одна одної: під час поцілунку, орального, анального або вагінального контакту. Іноді заразитися можна і в побуті, наприклад, якщо сексуальні партнери користуються одним рушником для інтимної гігієни. Адже вірус переносять і чоловіки, і жінки.

Вірус вражає плоский епітелій — у жінок це піхва, шийка матки, зовнішні статеві органи, а також ротоглотка, носоглотка і анальний канал. Якщо вірус довго присутній в організмі і додаються інші фактори (куріння, ослаблений імунітет, статеві інфекції, тривалий стрес, велика кількість партнерів і ранній початок статевого життя) він може викликати зміни в цих тканинах — дисплазію, яка з часом може перерости у злоякісне захворювання. Від початку таких змін до раку проходить в середньому близько 5 років.

Лікування самого ВПЛ зараз не існує. Зате є вакцина, яка зміцнює імунітет. В Україні зареєстровані три вакцини: Cervarix — від двох штамів ВПЛ, Gardasil 4 — від чотирьох штамів і Gardasil 9 — від дев’яти штамів. Одна доза найдорожчої Gardasil 9 — в аптеках коштує близько 5 000 гривень.

В Україні більшість випадків раку шийки матки виявляють на пізніх стадіях, бо у нас немає програми скринінгу, а жінки звертаються запізно. На пізніх стадіях лікування дуже складне, бо захворювання прогресує. Коли з’являються рецидиви, шанси на лікування мають ще гірший прогноз.

Вакцина від ВПЛ підходить і чоловікам, і жінкам, її потрібно робити і дівчатам, і хлопцям. Ідеальний вік для вакцинації — від 9 до 14 років. По-перше, у дівчат у цей період шийка матки ще не сформована остаточно, і її епітелій більш вразливий до впливу вірусу. По-друге, у цьому віці діти ще не починають жити статевим життям, але вже можуть мати перші близькі дотики чи поцілунки, досліджувати своє тіло. Тому важливо вакцинуватися до початку статевого життя.

Вакцинація хлопців з підліткового віку теж потрібна. Зоною ураження у чоловіків є голівка статевого члена, де також можуть з’являтися злоякісні пухлини.

а даними ВООЗ, приблизно кожен третій чоловік старший за 15 років інфікований принаймні одним типом генітального ВПЛ, а близько 20% мають високонебезпечні штами. У чоловіків ВПЛ може спричиняти розвиток раку статевого члена, анального каналу і ротоглотки. Рак ротоглотки, пов’язаний із ВПЛ, трапляється у чоловіків частіше, ніж у жінок.

Вакцина не викорінить вірус, якщо він вже потрапив в організм. Але вона захищає клітини від шкідливих змін, особливо в тих місцях, де є плоский епітелій. Точніше — вакцинація робить менш вірогідним сценарій, за якого в тканинах з’являються передракові зміни, а потім і злоякісні пухлини.

Вакцинуватися рекомендують усім жінкам до 45 років, незалежно від того, чи є у них вірус. Для тих, хто вже інфікований, вакцинація навіть важливіша, бо із нею менше вірогідність того, що розвинуться ускладнення.

Дітей вакцинують двічі, а підлітків від 15 років і дорослих жінок — тричі. Пропускати дози не бажано, але бувають різні ситуації.

Наприклад, якщо першу дозу зробили вакциною Cervarix, а далі її немає в продажу або людина виїхала за кордон, де є лише Gardasil 4 чи Gardasil 9. Тоді може виникнути пауза, бо не варто замінювати вакцини без консультації з лікарем.

Якщо ви пропустили дозу, потрібно звернутися до гінеколога, розповісти, коли і якою вакциною вакцинувалися. Лікар порадить, чи продовжувати курс вакцинації, чи призупинити його. Хоч нюансів багато, пропуск дози — не катастрофа, головне — проконсультуватися з лікарем і дотримуватися його рекомендацій.

Більшість вакцин, включно з вакциною від ВПЛ, не мають серйозних протипоказань. Навпаки — людям із хронічними захворюваннями або інвалідністю вакцинація навіть рекомендована, адже вони можуть важче переносити ускладнення, якщо захворіють.

Основні випадки, коли щеплення відкладають:

• гостре інфекційне захворювання з температурою 38 °C і більше;
• вагітність;
• серйозно ослаблений імунітет (наприклад, під час хіміотерапії, після пересадки органів або при важкій формі ВІЛ);
• діагностоване злоякісне новоутворення (наприклад, рак шийки матки).

Так, вагітність є протипоказанням до вакцинації від ВПЛ. Рекомендують відкласти щеплення до періодів після пологів та грудного годування. Якщо жінка зробила перше щеплення, а потім завагітніла, вакцинацію зазвичай припиняють, щоб зберегти вагітність. Після пологів і завершення грудного годування вакцинацію можна продовжити.

За весь час вакцинації ані у дорослих, ані у дітей серйозних побічних реакцій не було. Найпоширеніша — місцева реакція в плечі: біль, почервоніння, набряк. Через біль рука може боліти так, що стає неприємно рухати нею чи одягатися.

Рідко бувають загальні реакції — слабкість, підвищена температура, втома. Усе це зазвичай минає протягом 72 годин.

Такі реакції можуть бути спричинені не лише самою вакциною, а й допоміжними речовинами, які входять до її складу. Іноді в людей буває алергічна реакція саме на ці компоненти. Найсерйознішою реакцією, хоч і рідкісною, є анафілактичний шок. Через це вакцинацію проводять у медичних закладах, де є кваліфікований персонал і все необхідне для надання допомоги.

Якщо ж людина робить щеплення вдома самостійно, купивши вакцину в аптеці, і в неї з’являються побічні симптоми — почервоніння, біль або більш серйозні, наприклад задишка — потрібно негайно викликати швидку допомогу і звернутися до лікарні.

В Україні державна програма покриває вакцину Gardasil 9 для дітей, але лише одну дозу. За офіційною схемою потрібно вводити дві дози: другу — через шість-дванадцять місяців після першої. Другу дозу пацієнти оплачують самостійно.

Обирати дорожчу вакцину сенсу не має. Gardasil 9 — це найсучасніша вакцина, яку використовують у світі, і вона найбільш ефективна.

Для дорослих вакцинація від ВПЛ нині не входить до державної програми, тому дорослі вакцинуються за власний кошт.

Ні, це нісенітниця. Клінічних досліджень, які б показували, що вакцинація спричиняє безпліддя, не існує. Значно більшу шкоду репродуктивному здоров’ю завдають куріння, алкоголь та інші фактори. Стреси, в яких ми зараз живемо, значно гірші за будь-яку вакцинацію.

Це не так. Вакцина від ВПЛ захищає тільки від того, щоб вірус папіломи не спричиняв шкідливі зміни у клітинах плоского епітелію, які можуть призвести до раку. Від інших статевих інфекцій ця вакцина не захищає. Щоб убезпечитися від інших інфекцій, які передаються статевим шляхом, потрібно користуватися бар’єрними контрацептивами.

Рак може мати різні причини, і одна з них — генетика. Але у випадку раку, який викликає вірус ВПЛ, спадковість не відіграє великої ролі. Головна причина — це зараження вірусом. Навіть якщо в родині немає таких випадків, дитина в майбутньому може заразитися вірусом через контакти з іншими людьми, тому вакцинація потрібна всім.

• Коментарі
• Увійти

  • Цей сайт
  • Google
• Зареєструватися

• Цей сайт
• Google

Будьте першим, хто залишить коментар.

Хмельницькі