Причини розвитку паралічу у дітей – пояснює фахівець

27 жовтня 2026 р. 13:02

27 жовтня 2026 р. 13:02

Щорічно перша середа жовтня -Всесвітній день інформування про людей з ДЦП (дитячий церебральний параліч).

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) - це порушення роботи центральної нервової системи, при якому один або кілька ділянок мозку в результаті кисневого голодування виявляються вражені і функціонують некоректно. Це призводить до того, що у дітей з ДЦП деякі м'язи стають занадто розслабленими або, навпаки, занадто напруженими, через що розвиваються різні порушення рухової активності. Крім того симптомами церебрального паралічу є порушення мови, проблеми із зором і слухом, судоми, нездатність орієнтуватися в просторі та інші можливі порушення.

Дитині або людині з ДЦП кожен рух, кожна написана літера, кожен крок може даватися досить складно, але вона має такі ж права, як і всі, бажання жити повноцінним життям та право на навчання та соціалізацію у суспільстві.

В Україні налічується від 20 до 30 тисяч дітей із діагнозом ДЦП (загалом понад 100–160 тисяч дітей мають різні тяжкі патології нервової системи та інвалідність) На кожну тисячу новонароджених припадає 2–3 дитини з таким діагнозом.

Офіційний діагноз зазвичай встановлюється у віці від 12 до 24 місяців після детального огляду спеціалістами.

Про діагностику ДЦП, причини виникнення, симптоми та міфи – у розмові із лікарем, акушером-гінекологом Світланою ЛУЦЕНКО.

ДЦП зазвичай неможливо достовірно діагностувати під час вагітності, оскільки це клінічний діагноз, який встановлюють за порушеннями руху та м’язового тонусу після народження дитини. Проте внутрішньоутробно можна виявити певні зміни головного мозку, які підвищують ризик розвитку ДЦП.

Тяжка гіпоксично-ішемічна енцефалопатія.

Значні порушення оксигенації та кровопостачання мозку плода/новонародженого.

Важливо: ДЦП не обов’язково виникає через гіпоксію під час пологів. У багатьох дітей його причини сформувалися ще до початку пологової діяльності.

Менінгіт або енцефаліт.

Тяжка черепно-мозкова травма.

Інсульт або інші значні ушкодження мозку.

Ускладнення глибокої недоношеності.

Стійка асиметрія рухів, особливо рання перевага однієї руки до 12 місяців.

Аномальний м’язовий тонус — гіпертонус або гіпотонія.

Порушення спонтанних рухів немовляти.

Втрата вже набутих навичок.

Поєднання затримки моторного розвитку з патологічними неврологічними ознаками.

Міф 1. ДЦП виникає переважно через гіпоксію під час пологів.

Факт: гіпоксично-ішемічне ушкодження під час пологів є однією з можливих причин, але лише невелика частина випадків ДЦП пов'язана саме з ним. Більшість випадків мають допологове походження, а конкретну причину часто встановити неможливо. (!)

Міф 2. Якщо вагітність перебігала нормально, ДЦП не може бути.

Факт: навіть за відсутності очевидних ускладнень ДЦП іноді виникає через порушення розвитку мозку, генетичні чинники або причини, які неможливо визначити ретроспективно. (!)

Міф 3. Кесарів розтин запобігає ДЦП.

Факт: кесарів розтин може бути необхідним за певних акушерських показань, але не запобігає всім причинам ДЦП. Сам по собі спосіб розродження не гарантує відсутності неврологічних порушень.

Міф 4. ДЦП буває тільки в недоношених дітей.

Факт: недоношеність і низька маса тіла підвищують ризик, але ДЦП виникає і в доношених дітей. Серед причин можуть бути вроджені аномалії мозку, інфекції та судинні ушкодження. (!)

Міф 5. Мати винна, бо нервувала або переживала стрес.

Факт: звичайні емоційні переживання не можна вважати доведеною безпосередньою причиною ДЦП. Не можна звинувачувати матір лише на підставі того, що під час вагітності вона переживала стрес.

Міф 6. Якщо жінка приймала всі вітаміни, ДЦП не буде.

Факт: фолієва кислота та інші рекомендовані заходи важливі для здоров'я вагітності, але не можуть запобігти всім порушенням розвитку мозку.

Міф 7. Якщо дитина народилася з хорошою оцінкою за Апгар, ДЦП виключено.

Факт: оцінка за Апгар характеризує стан новонародженого в перші хвилини життя, але не є тестом для виключення ДЦП.

Міф 8. ДЦП завжди можна було попередити, якби лікарі діяли правильно.

Факт: деякі причини та фактори ризику можна вчасно виявити або зменшити, але не всі випадки ДЦП можна попередити. Сам факт діагнозу не доводить лікарської помилки. Для оцінки конкретного випадку потрібен аналіз медичної документації та обставин вагітності, пологів і періоду після народження.

***

Черкаські