Два аналізи крові можуть замінити біопсію під час діагностики захворювань печінки

08 листопада 2026 р. 20:23

08 листопада 2026 р. 20:23

Два аналізи крові та сучасні методи обстеження можуть допомогти виявити фіброз і цироз печінки без болісної біопсії. У двох великих міжнародних дослідженнях вчені порівняли десятки діагностичних методів і з’ясували, які з них точніше виявляють ураження органу та ризик розвитку важких ускладнень, пише Inside Precision Medicine.

У дослідженнях взяли участь майже 2 тисячі осіб . Вчені оцінювали звичайні лабораторні аналізи, ультразвукові дослідження та МРТ.

Одним із важливих результатів стало порівняння аналізів крові. Дослідники з’ясували, що тест на гамма-глутамілтрансферазу (ГГТ) під час первинної оцінки стану печінки виявився точнішим за широко використовуваний індекс FIB-4.

ГГТ - це фермент, який міститься в клітинах печінки та жовчних проток. Його рівень визначають за допомогою звичайного аналізу крові. Підвищені показники можуть вказувати на проблеми з печінкою або жовчовивідною системою, хоча самі по собі ще не підтверджують конкретне захворювання.

Автори дослідження пропонують використовувати аналіз на ГГТ як один із перших етапів обстеження. Якщо результати викликають підозри, лікар може призначити додаткові обстеження - наприклад, тест ELF або FibroScan.

Фіброз - це процес, під час якого здорова тканина печінки поступово замінюється рубцевою. Якщо ушкодження триває, захворювання може перейти в цироз: орган втрачає нормальну структуру та гірше виконує свої функції.

Для оцінки таких змін вчені виділили кілька методів:

• SOMAScan - спеціальний аналіз крові, який вимірює рівень багатьох білків і допомагає виявити ознаки ураження печінки.

• МР-еластографія - різновид МРТ, що дозволяє оцінити жорсткість тканини печінки.

• FibroScan - ультразвукове обстеження, яке вимірює жорсткість печінки. Чим сильніше виражений фіброз, тим жорсткішою може ставати тканина.

SOMAScan - спеціальний аналіз крові, який вимірює рівень багатьох білків і допомагає виявити ознаки ураження печінки.

МР-еластографія - різновид МРТ, що дозволяє оцінити жорсткість тканини печінки.

FibroScan - ультразвукове обстеження, яке вимірює жорсткість печінки. Чим сильніше виражений фіброз, тим жорсткішою може ставати тканина.

Ці методи дозволяють оцінювати стан органу без взяття зразка тканини. При цьому вибір обстеження залежить від стану пацієнта та рішення лікаря.

Окремо дослідники перевірили, наскільки точно різні методи виявляють MASH - метаболічно асоційований стеатогепатит. Це запальна форма жирової хвороби печінки, при якій накопичення жиру супроводжується пошкодженням клітин. Згодом захворювання може призвести до вираженого фіброзу та цирозу.

У цій групі лише протеомна панель SOMAScan досягла заздалегідь встановленого вченими рівня діагностичної точності.

Біопсія печінки передбачає, що лікар бере невеликий зразок тканини органу для дослідження. Процедура може бути неприємною та пов’язаною з певними ризиками, тому можливість оцінювати стан печінки за аналізом крові та за допомогою неінвазивних обстежень має велике значення.

Нові результати можуть допомогти лікарям раніше виявляти пацієнтів із високим ризиком прогресування хвороби та частіше обходитися без біопсії. Однак це не означає, що два аналізи крові повністю замінять процедуру в усіх випадках: остаточний вибір методу діагностики залежить від клінічної ситуації.

Наука