Листи підтримки не знизили кількість самогубств серед американських ветеранів

26 жовтня 2026 р. 15:04

26 жовтня 2026 р. 15:04

Листи підтримки не знизили смертність унаслідок самогубств серед понад 227 тисяч ветеранів у США. Протягом року такі повідомлення надсилали ветеранам, які зверталися на кризову лінію, сподіваючись підтримати їхнє психічне здоров’я та нагадати про доступність допомоги. Однак дослідження не виявило, що цей підхід сам по собі знижував ризик смерті внаслідок самогубства. Результати опублікували у JAMA Psychiatry .

Листи підтримки не знизили кількість самогубств серед американських ветеранів. Unsplash

Як листи підтримки мали допомагати ветеранам?

Досвід війни та повернення до мирного життя можуть створювати тривале навантаження на психічне здоров’я. Водночас допомога не має обмежуватися лікуванням під час гострої кризи: важливо, щоб людина й надалі відчувала зв’язок з іншими та знала, куди звернутися по підтримку. Сполучене Королівство пропонує ветеранам спеціалізовану психологічну допомогу через державну систему охорони здоров’я, у Канаді працюють спеціалізовані клініки для лікування розладів, пов’язаних із військовою діяльністю, а в Австралії існує служба, що поєднує консультування з груповими програмами та підтримкою побратимів.

У США спробували інший підхід — листи турботи, або caring letters , — короткі повідомлення для людей із підвищеним ризиком самогубства. Їх надсилають регулярно, щоб нагадати людині, що про неї пам’ятають, її добробут важливий для інших, а допомога залишається доступною. Ідея полягає в тому, щоб підтримувати відчуття зв’язку з іншими людьми, особливо в періоди, коли людина може почуватися ізольованою. Такі повідомлення не замінюють лікування й не вимагають від отримувача відповіді.

Інтерес до цього підходу виник після дослідження, у якому серед людей, виписаних із психіатричних стаціонарів, зафіксували менше смертей унаслідок самогубства серед тих, хто отримував листи. Однак подальші роботи не змогли послідовно відтворити цей результат. У попередньому дослідженні програми для американських ветеранів листи не зменшили кількість спроб самогубства, проте їхні отримувачі частіше користувалися амбулаторними й стаціонарними послугами психічного здоров’я. Тому американська команда на чолі з дослідниками системи охорони здоров’я ветеранів США вирішила окремо перевірити, чи позначається програма на смертності.

Як перевіряли ефективність листів турботи?

Для цього дослідники проаналізували дані 227 502 ветеранів, які зверталися на Veterans Crisis Line . З них 87 926 протягом року отримували дев’ять листів підтримки — від медичного працівника або іншого ветерана, тоді як решту порівнювали з ними як контрольну групу. Повідомлення містили слова емпатії та надії, а також контакти кризової лінії й ресурси психологічної допомоги. Листи від ветеранів були написані більш неформально, з урахуванням особливостей ветеранської культури.

За 12 місяців спостереження серед 227 502 ветеранів зафіксували 625 смертей унаслідок самогубства. У групі, яка отримувала листи підтримки, смертність становила 0,29 відсотка, а в контрольній групі — 0,27 відсотка. Статистично значущої різниці між групами не виявили. Також не мало помітного значення, хто саме надсилав повідомлення — медичний працівник чи інший ветеран.

Що це означає для використання листів турботи на практиці?

Для країн, які шукають способи підтримувати військових і ветеранів після пережитого під час війни, результати нагадують: доступні й прості заходи підтримки можуть доповнювати допомогу фахівців, але їхню ефективність потрібно перевіряти окремо. У найбільшому дослідженні ефективності листів турботи серед ветеранів США цей підхід не продемонстрував зниження смертності від самогубств, тож його не варто розглядати як самодостатній спосіб профілактики. Однак результати, отримані в системі охорони здоров’я ветеранів США, не обов’язково можна поширити на інші групи людей.

Що застосовували для підтримки ветеранів раніше

🍄 Психотерапія в поєднанні з псилоцибіном позбавила проявів ПТСР аж 75 відсотків ветеранів у невеликому дослідженні. Ефективним виявився й психоделік ібоґаїн.

🫁 Також для лікування ПТСР у ветеранів застосували терапію киснем під тиском, яка може допомогти нечутливим до ліків пацієнтам.

💊 А саме лікування ПТСР виявилося пов’язаним із нижчим ризиком діабету у ветеранів, порівняно з тривалою наявністю симптомів розладу.

💪 У дослідженні за участі майже 700 тисяч американських ветеранів з’ясувалося , що вісім корисних звичок, зокрема фізична активність і повноцінний сон, пов’язані з довшим життям.

Наука